Декларация соответствия условий труда государственным нормативным
требованиям охраны труда

Администрация Имбинского сельсовета Кежемского района Красноярского края											
(наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя),											
Фактический адрес: 663479, Красноярский край, Кежемский район, п. Имбинский, ул. Мира, 8											
подавшего декларацию, место нахождения и место осуществления деятельности,											
Юридический адрес: 663479, Красноярский край, Кежемский район, п. Имбинский, ул. Мира, 8											
											
ИНН 2420004107, ОГРН 1022400830066											
идентификационный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер)											
											
заявляет, что на рабочем месте (рабочих местах) 											
											
Глава администрации (муниципального образования)									1        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Заместитель главы администрации (муниципального образования)									2        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Ведущий специалист									3        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Специалист 1 категории									4        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Делопроизводитель ВУС									5        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Уборщик производственных и служебных помещений									7        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
Дворник									8        1 чел.		
(наименование должности, профессии или специальности работника (работников), занятого (занятых) на рабочем месте (рабочих местах), индивидуальный номер (номера) рабочего места (рабочих мест), численность занятых работников в отношении каждого рабочего места)											
											
по результатам идентификации не выявлены вредные и (или) опасные производственные факторы или условия труда по результатам исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов признаны оптимальными или допустимыми, условия труда соответствуют государственным нормативным требованиям охраны труда.											
Декларация подана на основании			 заключения эксперта № 								
			(реквизиты заключения эксперта организации, проводившей специальную оценку условий труда, и (или) протокола (протоколов) проведения исследований (испытаний) или измерений вредных и (или) опасных производственных факторов)								
Специальная оценка условий труда проведена				Общество с ограниченной ответственностью "Региональный научно-технический центр охраны труда"							
				(наименование организации, проводившей специальную оценку условий труда, 							
Регистрационный номер - 521											
регистрационный номер в реестре организаций, проводящих специальную оценку условий труда)											
Дата подачи декларации «___» ______________    20 ____ г.           											
											
М.П.		____________________				________________________________________					
		 (подпись)*				(инициалы фамилия)*					
											
Сведения о регистрации декларации											
											
(наименование территориального органа Федеральной службы по труду и занятости, зарегистрировавшего декларацию)											
____________________________________							_________________________________________				
(дата регистрации)							(регистрационный номер)				
М.П.	________________________				__________________________________________________						
	(подпись)				(инициалы, фамилия должностного лица территориального органа
Федеральной службы по труду и занятости, зарегистрировавшего декларацию)